Perusterveydenhuollon päivystystoiminta siirtyi Hatanpään päivystysasemalta
Ensiapu Acutaan 4.5.2009. Tampereen kaupunginhallitus päätti 15.12.2008, että perusterveydenhuollon päivystys hankitaan tehtyjen sopimusten mukaisesti Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä, ja että Pirkanmaan sairaanhoitopiirin tuottamalta perusterveydenhuollon päivystystoiminnalta edellytetään sekä taloudellista että laadullista kilpailukykyä verrattuna markkinoilla toimiviin palvelutuottajiin, ja että kilpailukykyä arvioidaan sairaanhoitopiirin ja Tampereen kaupungin yhdessä sopimien arviointikriteerien mukaisesti.
Kaupunginhallituksen edellyttämän arviointiraportti valmistui huhtikuun lopussa 2011. Arviointi kohdistui sekä pitkittäisvertailuun Hatanpään päivystysaseman (PAS) ja Acutan perusterveydenhuollon vastuualueen (Acuta pth) välillä vuosina 2008 ja 2010 sekä Acuta pth:n vertailuun muihin yhteispäivystysyksiköihin (Oulu, Jyväskylä, Vantaa).
Johtopäätöksenä todetaan, että sekä perusterveydenhuollon että erikoissairaanhoidonpäivystyksen käyttö on Tampereella alhaista. Tamperelaisten perusterveydenhuollon päivystyksen käyntimäärät vähenivät vuodesta 2008 vuoteen 2010 31%. Tampereen kustannusnousu koko päivystyksen osalta oli 1,97 Me, josta perusterveydenhuollon päivystystoiminnan osuus oli 1,3 Me (sisältäen perusterveydenhuollon tarkkailun). Seurauksena oli käyntihintojen selkeä nousu, PAS:n lääkärikäynnin kustannus oli 113 euroa/käynti, Acutassa ilman tarkkailuosastoa 186 euroa/käynti.
Vertailussa muihin yhteispäivystyksiin Acuta oli kallein, lääkärikäynnin kustannus vaihteli
Jyväskylän 109 eurosta Oulun 153 euroon. Acutan toiminnan sujuvaksi turvaamiseksi
Tampere perusti selviämishoitoaseman ja lisäsi akuutti- ja kuntoutuspalvelujen ostoa. Yksikköhintojen ja avohoitosuoritteiden määrän nousun takia kustannusnousu vuodesta 2008 vuoteen 2010 oli 6,4 Me eli
12,8 %. Poliklinikkasuoritteiden määrän kasvun taustalla on lisääntyneet uusintakäynnit, sarjakäynnit sekä kirje-/puhelinkonsultaatiot.
Päivystystoiminnan laatu todettiin kohtalaiseksi. Asiakastyytyväisyys oli hiukan parantunut vuosien 2008 ja 2010 välillä. Yhteenvetona arvioija ehdotti, että hallintomalli säilyisi toistaiseksi ennallaan ja Acutassa ja Tampereen omassa terveydenhuollossa tehtäisiin toimenpiteitä kustannusten alentamiseksi noin 1,5 Me:lla ja että Tampereen kaupungin tulee linjata, ostetaanko perusterveydenhuollon päivystys edelleen Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä vai järjestääkö kaupunki päivystyksen omana toimintanaan. Jälkimmäisessä vaihtoehdossa kaupungin tulisi myös päättää, siirtyykö päivystyksen henkilöstö kaupungin palvelukseen vai ostetaanko palvelut muulla tavoin. Tetola käsitteli asiaa 18.5.2011 tilaajapäällikkö Erkki Lehtomäen esityksen ( ja edellä siteeratun tekstin) pohjalta ja edellytti mm. että Ensiapu Acutan perusterveydenhuollon päivystys ostetaan edelleen Pirkanmaan sairaanhoitopiiriltä edellyttäen, että sairaanhoitopiiri ryhtyy arvioinnissa esitettyihin toimenpiteisiin päivystystoiminnan kustannusten alentamiseksi ja että kaupunginhallitukselle raportoidaan toimenpideohjelman toteutumisesta vuoden 2013 alussa.
Allekirjoittanut on saanut viestejä tänä kesänä Acutan jonojen pidentymisestä sekä kokenut omakohtaisesti heinäkuun alussa jonojen pituuden.Viikonloppuna voi pahimmillaan joutua odottamaan 6 tuntia vuoroaan Acutan lääkärille. Ilmoittautuessa potilaille kerrotaan olevan parin tunnin ruuhka.
Esitän kaupunginhallitukselle, että se tutkii nopealla aikataululla Acutan jonojen ja odotusaikojen pituuden ja ryhtyy tarvittaessa sen pohjalta toimenpiteisiin. Lisäksi esitän, että se selvittää mahdollisuuden järjestää perusterveydenhuollon päivystys kaupungin omana tuotantona vuoden 2013 alusta.
Tampereella 20.8.2012
Aila Dündar-Järvinen, kaupunginvaltuutettu ( sd )
